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2021年10月27日

スタッフブログ 【本末転倒】治しに行って、伝染されたかも~のあなたへ!

2017年4月21日 スタッフブログより

今日のお題は「目黒歯科医院が取り組む、院内感染予防」についてです。
みんなぁ~!!
街ゆく人がみんなこんな顔だったらどうよぉ~?
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中略・・・

当院では、器具は滅菌(まるごと死滅)されていてあたりまえ。
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滅菌できない器具は滅菌済みの「使い捨て器具」を使う。
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それが無理なら、消毒する・除菌する(有害な菌を死滅・弱らせる)
空間まるごと除菌する。
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その上で、お困りの方の問題解決・予防の啓蒙をいたしております。
コレで充分では全くありませんよ。
ハッキリ言ってコレはただの基本中の基本です
基本の上に、更に進化を積み重ね、続けることができたらプロフェショナルですね♪
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▼入れ歯・インプラントのご相談から診断・治療までの費用と説明をご案内▼
●料金ご案内はこちら
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●目黒歯科医院では入れ歯・インプラントなどの相談を受け付けております。
※詳細な診断をご希望される場合には、保険診療にてレントゲン撮影・歯周組織検査をお勧め致します。
現在の状態を詳細に把握することができ、それにより具体的な治療法のご提案が可能となります。
(健康保険の一部負担金は、3割負担の方で~3,500円程度です。相談料は、無料となります。)
※レントゲン撮影、歯周組織検査をご希望されない場合、具体的な治療法について提案が
できない場合があります。(こちらの相談をご希望される場合、一回3,000円の費用がかかります。)

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メールでの入れ歯・インプラントの小冊子、カウンセリングのお申込みは
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入れ歯の悩み.jpgのサムネール画像

ドイツ式入れ歯の書籍もあります。
友人の嶋倉院長が写真付きで詳しく解説しています。

ご興味のある方はAmazonや書店での販売もされています。
また、当院で貸出もしていますので気になる方はお気軽にお声かけください。

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ドイツ式テレスコープシステム

著者:嶋倉 史剛
価格:¥1,650(税込)
出版社:みらいパブリッシング

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スタッフブログ 【お口から出てるアレとは?】目黒歯科の空間除菌「○○○を吹き出すよ!」

2017年4月23日 スタッフブログより

 今日のお題は「空間除菌の白い〇〇〇って何?」です。
なんだか「また怖~い話なのか?」とドキドキしているあなた様安心してください
今日は休日ですから、ほっと一息つきましょう。
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キリンの赤ちゃんで~す
なんてキャワユイお目々なんでしょ(*'-'*)エヘヘ
そして、うちにもキリンがやって来ましたぁ
といっても、かってに私がそう呼んでるだけでして・・・。

大きさは、子どもが乗っかって遊ぶ動物の遊具ほど。
色は、真っ白。
身長は160センチ位。

突然くちから「ブハぁ~っ」と白いミストを吐き出します。

そして、歩けます(正確には移動も可能)

そろそろご紹介しますね
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目黒歯科の空間除菌マシーン「きりん」です。
どうぞお見知りおきを~(・∀・)/
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空間の除菌と加湿が同時にできるの♪
背中に乗ってるボトルの中には、次亜塩素酸水が入ってます。
時々ボコボコっと音がしてる時は、お食事中♪

吹き出したミストは、床につくまでの間に消えて見えなくなります。
とってもとっても細かい霧です。
朝もやみたいよ♪
手をかざしても濡れませんの♪

消臭効果も抜群です
特にアンモニア臭:ペットのおしっこの臭い消しには、スプレーボトルに入れて「しゅっしゅ」すればオッケー。

介護施設などでの身体の清拭用にも重宝されてます。

次亜塩素酸水は当院で販売もいたしております

 中略・・・

栃木県佐野市には、関東の三大大師のひとつ「佐野厄除け大師」があります。
実はね、大師様の本堂にも、同じマシーンが設置されているそうです。
メッチャ人が集まるところですから、この対策はありがた~いですよね。
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スタッフブログ コロナ対策してますか?

2020年4月10日 スタッフブログより
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ではでは~
今日のテーマは「コロナ対策」でいってみようと思います。

今現在、コロナコロナで大騒ぎをしています。
感染力が高いので、不安に思うこともあるともいますが、殺菌消毒が大変有効ということっです。
なので、殺菌消毒、手洗いうがいをしっかりして対策しましょう。

また、消毒液なども店頭でなくなってしまっているということなので、目黒歯科医院では、ご来院の皆様に【容器を持参していただき】次亜塩素酸水の消毒液を配布しております。
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4倍に希釈してあるものですが、問題なく使用できます。

もし、消毒液がなくなって困っていましたら、一度目黒歯科医院スタッフまでご相談下さい。
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朗報です!マスク不足もこれで解消!世界初?使い捨てマスクの無料滅菌サービス始めました。

「世界初?使い捨てマスクの
 無料滅菌サービス始めました!」

下の写真を見てください。
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マスク不足、50枚 6,980円

世界で争奪戦が繰り広げられている、マスクです。
ほんの数ヶ月前なら、安物なら50枚入りで180円で買えました。
それが今や・・・。
先日、都内で50枚入りで6,980円で売られてました・・・。
それも、ごく普通の安物です・・・。
ビックリです。

 今でも私達、医療機関でも手に入りません。
在庫があるので、今のところはまだ困りませんが・・・。

たまに、数量限定で案内がきますが50枚入りで2,000円~です。
それも、低品質な安物がです・・・。

あの頃は良かったな~!

そんな時に、こんな情報を手に入れました。

「使用済みマスクを滅菌して使っている」
という医師の記事です。

テレビで、使い捨てマスクを
お湯で煮沸している映像を見たことがありますが、
「灯台もと暗し」です。

大容量オートクレーブ(高圧蒸気滅菌器)

私達医療機関には、滅菌器があるのです。
マスクは、毎日使い捨てのイメージだったので忘れてました。

現在は、使用済みマスクは廃棄しないで保管してあります。

この先、いつまでマスク不足が続くのか先が見えないからです・・・。

もちろん、滅菌して保管ですよ。

 さてほとんど全ての医療機関は、
オートクレーブと呼ばれる滅菌器を保有しています。
日本語では、高圧蒸気滅菌器 と言います。

使用済みで汚染された器具に、
一定時間、高温、高圧の蒸気を加えて
菌やウイルスを全て死滅させます。
下の写真が、当院のオートクレーブです。
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大容量なので、大きさは洗濯機ぐらいあります。
普通の歯医者さんは、電子レンジくらいのオートクレーブが多いようです。
当院は、これが2代目ですが30年前からこの大きさです。

大量の器具を一度に滅菌できますから、とても効率が良いです。
スタッフの手間も省けます。

 電子レンジくらいの小さなオートクレーブだと、
1日に何回も、同じ作業を繰り返す必要があるのです。

 スタッフも人間ですから、面倒な事は嫌になります。
だって仕事が増えて、お家に帰るのがどんどん遅くなりますから・・・。

 その結果、本来なら滅菌するべき器具が
滅菌されないという危険性まで出てきます・・・。

 もちろん、スタッフを信頼してますが、
人間は機械じゃないし、
さらにスタッフも入れ変わります。

適材適所で、器具によって適切な滅菌・消毒法があるのです。

長い間に、そして知らない間にそのルールが変わっていたりします・・・。

 だって細菌やウイルスは目に見えないし、
水洗いだけでも、見た目は綺麗だし、油断するんです。

 素朴な疑問ですが、コロナみたいな騒動になると
医療機関が虐められますが

業務用食器洗い機

レストランのナイフやフォークって
消毒してますか・・・?

オープンキッチンのレストランで、
オートクレーブなんて見たことないですよ・・・

でも、多くの人は疑問を持たない。

もっとも、高級なレストランで
使い捨ての割り箸なんて興ざめですよね・・・。

もちろん私は、ナイフやフォークで感染なんて気にしません。

 ちなみに下の写真を、飲食店で見かけた事がありますよね?
業務用食器洗い機です。実は、私も使ってます。
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ほとんどのウイルスは80~100度で、死滅します。
業務用食洗機の洗浄温度は、70度以上です。
さらに、油汚れやタンパク質を分解する洗剤を使いますから
細菌やウイルスが、残留しているリスクはとても低いです。

レストランのナイフやフォークは、たぶん安全ですよ。
コロナ騒動で、飲食店も大打撃です。
本当に気の毒です・・・。

 私の医院では、まず始めに業務用食洗機で
治療器具を1次洗浄して綺麗にしてます。

だったら、歯医者さんもこれだけじゃダメかな・・・
もちろんダメですけど。歯医者さんは大変なんですよ。

ナイフやフォークが安全なら、
歯医者さんなんて滅茶苦茶安全ですよ

 すぐに話が脱線しますが、
どんな職業でも、
他人の安全より、
自分達の都合(まったく悪意なんて無い、自分の常識)が
優先されやすいのです。

トイレットペーパーが無くなったり、
マスクの買い占めで、品薄になったり
誰も、悪気は無くても
自分が一番大切なんですよね・・・。

あげくの果ては、
コロナに感染した人が誹謗中傷されています。
好き好んで感染したわけでは無いのに・・・。

新型コロナウイルス

有名大学の見解では、コロナは
全世界で4~7割の人が感染するそうですよ。

誹謗中傷しているあなたは、大丈夫ですか?

あなたも、私もそのうち感染しますよ。

助け合って、明るくいきましょう!

誹謗中傷して怒っていると、免疫力が落ちて損しますよ・・・。

マスコミに洗脳されると、冷静な判断ができなくなりますが
新型コロナも風邪の一種です。
武漢風邪です。
過剰に心配するのは、やめましょう。

例年のインフルエンザは、死者1万人ですよ。
患者数は、1,200万人です。

武漢風邪(コロナ)は、
何らかの症状がでている患者数じゃなくて、
無症状の人まで含めた感染者が数千人です。
患者数はもっと少ないのです。

 例年のインフルエンザとは、
比較にならない程、コロナの患者数は少ないのです。

 テレビでおなじみの武田教授の計算だと、
コロナの死者は約500人程度と予想されています。

 海外と日本を比較して、
マスコミは危機感を煽っていますが

ここは日本です。

 例年、インフルエンザの季節に注意喚起される患者数は、
1週間で40万人を越えてからです。
1日6万人弱です。
大流行の時期は、1週間で100万人超です。

コロナの数と比べてください。
客観的な、データですよ。

 もちろん油断はできませんが
すでに海外の感染者数の
データが出ています。

 幸運にも、海外に比べて死者が少ない日本が
急激に感染者が増えても
海外のスピードを越える事はまず無いのです。

 具体的には、
武田先生の見解は
1日に患者数が1万人以上
それが30日間続いたら
日本もそろそろ警戒が必要になってきたとされるレベルだそうです。

 何も注意しなくても、これから気温も湿度も上がって
ウイルスが好まない環境になるのです。

 武漢風邪(コロナ)だって、ウイルスです。
ウイルスは水分を含んでいるので、
気温や湿度が上がれば空気中に
ふわふわ舞っている量も減ります。
感染リスクも自然に減るのです。

室温が22度以上、湿度を50%以上に保てば
インフルエンザの予防になるというのはそんな理由からなのです。

もちろん、熱帯地方でも雨期にインフルエンザが流行しますから
湿度が多くてもウイルスは存在します。

 結論は、武漢風邪(コロナ)の心配しすぎに
注意しましょうというお話です。

 万が一コロナが、中国が開発した生物化学兵器だったとしても
今のところは、客観的なデータから心配なさそうです。( ブログ日付 2020/0411 )
 話が脱線してきたので、戻します。

あなたの使用済みのマスクを滅菌します

この時期ですので、
マスク不足でお困りなら、
あなたの使用済みのマスクを滅菌します。
もちろん、無料です。
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完全に滅菌されますから、新品より綺麗ですよ。

 それでは、
使用済みマスクの滅菌の行程をお見せしますね。
①使用済みマスクを重ねます。
気安めですが、マスクの内側と外側がくっつかないように互い違いが良いでしょう。
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②専用の袋に入れます。
下の写真が、専用の袋です。
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 この袋を、受付でお渡しします。
1枚の袋に、5枚前後なら入りますよ。
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袋に使用済みマスクを入れて、専用容器に入れてください。
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③あなたの名前と電話番号を 、忘れずに記入してくださいね。
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④袋は、2種類あります。
粘着テープで、閉じられるタイプと
粘着テープ無しです。
その時の在庫で、変わります。(どちらも、効果は同じです)
粘着テープ無しの場合は、スタッフが専用器械で封印します。
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粘着テープ有りの場合は、マスクを入れてあなたが封印してください。
⑤そして、オートクレーブに入れて滅菌スタートです。
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⑥返却までの期間は、原則的に2日程頂きます。
お休みが入る時は、3日になります。
お手数ですが、受け取りに医院までお越しください。

マスクの滅菌サービス 注意事項

*高温・高圧の蒸気で滅菌しますので、多少変色の可能性があります。

*本来、廃棄するマスクの再利用ですので
ノークレームでお願いします。

*当院は、お預かりしたマスクに関する
全てのクレームに対して、一切の責任は負いません。

*彼女の手作りで思い入れのある、
大切なマスクだったとしても一切の責任は負いません。(笑)
 
日本中の医療機関が、
マスクの滅菌サービスをはじめれば
あっという間に、マスク不足が解消するかも・・・

是非、お気軽にご利用ください。

 今は情報があふれています。
かかりつけの歯医者さん以外も、 
いろいろと検索してくださいね。

あなたが、良い歯医者さんに出会える事をお祈りしていますね。

歯医者さん選びは難しいですね・・・
ではまた。
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2021年10月22日

コロナで院内感染が騒がれているので、真面目な歯医者さんの苦労話を聞いてください・・・。

「コロナで院内感染が騒がれているので、
 真面目な歯医者さんの苦労話を聞いてください・・・。」

下の写真を見てください。
歯医者さんが、必ず使う器具です。
滅菌パックに入っています。
ちなみに、使い捨てです。
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中身は、こんな感じです。
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基本セットといいます。
あなたも歯医者さんや、歯科検診で見たことがあると思います。

 中身は
①小さな鏡(デンタルミラー)
*お口の中の歯の裏側まで見えるので、これ無しでは仕事になりません。

②金属製の先の尖った器具(短針)
*歯の表面を探って、虫歯を発見します。

③ピンセット
*小さな器具、器材がたくさんあるので、それをつまむのに必需品です。

④トレー
*容器がないと、器具がテーブルから落ちたりするので必需品です。

 でも、これだけでは足りません。
⑤お水を吸引する道具の太い物 (バキュームチップ)

⑥お水を吸引する道具の細い物

⑦エプロン 3枚

⑧紙コップ

 まだまだありますよ・・・。
⑨歯を削るドリル、高速回転仕様

⑩歯を削るドリル、低速回転仕様

⑪入れ歯を削るドリル

⑫超音波で汚れを除去する器具

 ちなみに、ここまでが下の写真の器具です。
およそ50万円です・・・。
数年前に、歯医者さんの70%がドリルを消毒せずに
使い回ししていると、虐められました。
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マスコミは、弱い物を虐めるのが得意です。
あなたは、医療機関だから当たり前って思うかもしれません。

でも、一人につき50万円分の器具が必要なのですよ・・・。

ちなみに、私はドリル以外はすべて使い捨てです。

 実は、ドリル以外を使い捨てにしている歯医者さんは、
ほとんど居ませんよ。

だって、一人につき数百円のコストがかかるから・・・。

 ドリル本体は、1本10~25万円します。
流石に使い捨ては無理ですから、滅菌して使います。

そのためには、高価な滅菌器が必要です。

そして、滅菌には数時間かかります。

短時間で滅菌できる器械もありますが、20~30分は必要です。

そのための、スタッフも必要です。

でも、日本は世界一診療報酬が安い国です。
薄利多売で、患者様の数をこなさなければ経営が成立ちません。

効率的に診療するには、
たくさんのドリルをストックしなければ無理なのです。

仮に、10人分のドリルをストックするだけで500万円ですよ。

多くの歯医者さんは、ドリルのストックはほとんどしていません。

嘘だと思うなら、見せてもらってください。

頑張っている歯医者さんなら、喜んで見せてくれますよ。

自慢ですけど、私は大量にストックしてます。

 まだまだありますよ。
⑫ドリルの先端に装着する、バー
*1本の歯を削るためには、こだわると数本のバーが必要です・・・。
 
私は、1本の歯を削るのに3~5本使います。
ダイヤモンドが付いた高品質な製品なら、1本で2,000円くらいします。
ちなみに適当な仕上げで良いなら、たった1本のバーでも削れます・・・。
下の写真は、あなたの後ろのキャビネットです。
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こんなに、ストックされています。
もちろん、消毒済みです。
多くの歯医者さんは、診療台のテーブルの上に
数本のバーを用意しているだけですよ・・・。
嘘だと思うなら、かかりつけの歯医者さんで観察してください。
でも、虐めないでください。とてもお金がかかるんです。
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使い回しは、もちろんダメです。
でも世界一安い、日本の保険診療報酬では経営が大変なのです。

これ以外にも、細かな治療器具がとにかくたくさんあります・・・。
滅菌して、仕分けして準備するだけで一苦労です・・・。

⑬その他、治療内容に応じて多くの器具が必要です。

 例えば、歯周病の手術の時には、最低でもこれだけ必要です。
ちなみに歯茎を切開して、縫い合わせるのですが
針をつまむ器具だけで、5万円します。
下の写真の器具だけで、いくらするのか想像してください・・・。
数十万円かかりますよ・・・。
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⑭一人の患者様の治療後、
次の患者様を誘導する前には診察台の清掃もあります。

⑮グローブだって、大量に交換します・・・。
コロナショックでグローブも不足しているので、
すでに患者さま毎に交換していない医療機関が増えて来たそうです・・・。

でも、こんな騒動になる前からもったいないので、
破けるまで使用している医院もたくさんありますよ。
都心のお洒落なクリニックで、
アルバイトしていた友人の証言ですから真実です。

あなたは、ビックリするかもしれませんが
安い診療報酬ですから医療機関を責められないと思いますよ・・・。

理論的には、きちんと手洗い出来ていれば問題は無いはずです。

歯医者さんは、準備がとても大変だって、少しは理解して頂けましたか?

内科の先生が羨ましい・・・。

 あなたが、医療機関だからそんなの当たり前って
考えている事を真面目に実践するのって
とっても大変なんですよ。

 少し考えてください、
あなたが歯医者さんで支払っている治療費はいくらですか?

誰でも医療機関を受診すると、再診料という治療費がかかります。

歯科の再診料は、なんと510円です・・・。

参考までに、歯周病の手術の費用は6,300~円です・・・。
手術時間だって、1時間はかかりますよ。

準備や後片付けまで入れたら、倍の時間でも足りませんよ・・・。

 入れ歯を装着後、
あなたが毎日のように、入れ歯の調整に来院しても

なんと、入れ歯の調整料金はありません・・・。

なんとなんと、何回でも無料・・・。

正確には、再診料の510円ですが・・・。

 510円の再診料なんて、
使い捨ての器具等ですぐに無くなるのですよ・・・。

 患者様ごとに、一人一人に
数十万円の清潔な器具、器材を
数人のスタッフが、手間暇かけて準備して 

あなたの入れ歯の調整に、毎回30分~1時間かかって

さらに座っている診察台は600万円~、

おまけに、何回通院しても、
何時間調整しても
ずっと、510円・・・。

事実上の無料奉仕どころか、大赤字・・・。
保険診療は、
赤字赤字のオンパレードです・・・。

なんか悲しくなってきました・・・。

かなり前から歯科大学は定員割れです、
当たり前ですよね。
儲からない商売なんて、魅力無いです・・・。
学生さんは正直ですね。

 マスコミも歯医者さんを虐める前に、
保険点数の矛盾を国民に知らせて欲しいものです。

このままだと、患者様を守れませんよ・・・。

 あなたも、
「保険でなんでもやってくれる歯医者さんが、良い歯医者さん」
だって勘違いしないでください。
 質なんて、保てませんよ・・・。

その歯医者さんは、きちんと消毒していると思いますか?

下の記事も、参考までにお読み下さい。
「歯科医院の7割が、切削器具の使い回し・・・」
その悲しい歯科業界の裏事情・・・
https://www.meguro-shika.jp/diaryblog/2021/04/post_650.html

ヤフーニュース、歯医者さんの治療器具の
使い回し報道に一言、あなたなら、頑張れますか?
https://www.meguro-shika.jp/diaryblog/2021/07/post_129.html

今は情報があふれています。

あなたが、良い歯医者さんに出会える事をお祈りしていますね。

歯医者さん選びは難しいですね・・・
ではまた。
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2021年7月25日

スタッフブログ 院長「のぶ先生」のブログアクセスが「爆発した!」ってご存知でしたか?

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2017年9月14日 スタッフブログ

 すっかり秋らしくなりましたね。
秋深き隣は何をする人ぞ
という松尾芭蕉の俳句を思い出しました。

目黒歯科医院の「のぶ先生」は隣でブログを投稿していま~す♪

のぶ先生は忙しいのになぜ?

それはね、

当院のご提供する歯科医療の「質の高さ」を知って頂きたいという思いから?
他の歯科医院とは「いろんな意味でちょっと違う」ということを知って欲しいからですねきっと。
歯医者はどこでも同じだと思っておられる方は多いですね。

でもね、全然違いますよ。

ここのところ歯科業界は、器具の使い回しや、不十分な衛生管理についてマスコミからつつかれています。

そこで院長、先日のYohooニュースを受けて、9月9日にブログを更新しました。


「ヤフーニュース、歯医者さんの治療器具の使い回し報道に一言、
あなたなら、頑張れますか?」というブログタイトルでした。

アクセス数は、日を追うごとに増え続け、一昨日なんと1日で9011まで上がりました。

「爆発~っ!」と言ってもいいですね。

それだけ皆さんが、歯科の衛生管理に関心が高いのだといえます。

今日も5千人を超える方々にお読みいただけているようです。

のぶ先生のブログは、目黒歯科医院のホームページ内から簡単に探していただけますので、是非、ご一読くださいませ。

ウラ話ですが、あるところではグローブが変色するまでに変えさせてもらえない、と聞いたことがあります。

自分自身や一緒に働くスタッフの安全を守ることができなければ、ご来院者様も守ることはできません。

当医院の、院内感染対策は、(自慢ですけど)スタッフにも誇れるレベルになっていると自負しています。

信頼して当院にお越しいただく方の安全を守るために、完璧を目指して日々改善改善です。

今日も、お読みいただき、ありがとうございます

かしこ 歯科衛生士 目黒かおり
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2021年7月24日

ヤフーニュース、歯医者さんの治療器具の使い回し報道に一言、あなたなら、頑張れますか?

「ヤフーニュース、歯医者さんの治療器具の使い回し報道に一言、
 あなたなら、頑張れますか?」

本日の1枚です。
これは、何でしょう?
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先日、ヤフーニュースでまたもやこんな記事が出てました。

歯科医の機器「使い回し」対策進まず・・・
患者ごとに交換・滅菌すれば費用多額

ウイルスや細菌を患者に移すリスクがある、歯を削る医療機器の使い回し。厚生労働省研究班が今年明らかにした調査でも、半数近くの歯科医療機関が、患者ごとの交換を厳密に行っていない可能性があることがわかった。

以前も似たような記事がありました。
その時に投稿した記事も読んでくださいね。
★「歯科医院の7割が切削器具の使い回し・・・」

2~3年前の記事は7割の医院が使い回しでしたから、今回は5割です。
少しはマシになったのでしょうか?

定期的に歯医者さんが虐められていますが、これは歯科に限ったことではあありません・・・。
医科でも似たようなものだと思いますよ・・・。

以前に眼科で手術用のメスが高額だから、使い回していたと言うようなニュースがありましたから、記憶がある方も居ると思います。

現場の意見ですが、あなたがお金の心配をしないで医療機関を受診できる、
日本の保健医療は素晴らしい制度ですが、その裏で薄利多売の保健医療制度の中で、
医療機関が疲弊している事を忘れないでください。

 昨日も、NHKニュースで医師の過労死の報道がありましたよ。
有名病院で、月の残業時間が300時間まで許される労働契約だそうです・・・。
月300時間ですよ・・・。
寝不足で、精神も身体もボロボロのお医者さんに、
あなたは自分や家族の大切な身体の手術をお願いしたいですか?

でもあなたに誤解しないでもらいたいのは、
消毒しないで使い回す事が良い事とは思いませんよ・・・。
でもあまりにも、保険診療の料金が低すぎるのです。

 例えば歯医者さんを受診すると、再診料という基本料金みたいなものがあります。
その料金が、450円です。
簡単な処置はすべてこの再診料に含まれます。

 例えば、歯を抜いた翌日に
抜いた傷口の経過を観察したり消毒をしたとします。
その料金が、450円という感じです。
診療時間は、ほんの数分かもしれません。
けれど、あなたの予約時間は通常30分程度は確保しています。

前の患者様の診察が終わった後に、後片付けや消毒作業がありますから時間が必要なのです。

考えてください、最低の人員数として歯科医一人、アシスタント一人、受付事務員一人の
合計3人の売り上げが30分で、450円です。

下の写真を見て下さい。
当院の、基本7点セットです。
1、紙コップ
2、唾液の吸引パイプ(細いもの)
3、唾液の吸引パイプ(太いもの)
4、歯科用ミラー(小さな鏡)
5、ピンセット
6、診査用の短針
7、トレー
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その他に、紙エプロン3枚。
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普通の歯医者さんは、あなたの胸に1枚だけですよね?
実はこの1枚10円程度の使い捨て紙エプロンも節約しようとして、
ビニール製や布製のエプロンを使い回している医院もありますよ・・・。
お口の中に入れる訳では無いので、良いのでしょうか・・・?
沢山の他人の唾液のついたエプロンを着けてもらいたいですか・・・?

当院では、
1枚目は、あなたに見えない後ろのテーブルに敷きます。
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2枚目は、あなたに見えるテーブルに敷きます。
1725.jpg
3枚目は、あなたの胸のエプロンです。
これらは、すべて使い捨てです。欲しい方には、差しあげていますよ。
歯科用のミラーがあると、ご家庭でも便利ですよ。
お子さんの検診に、役立ちます。

 そして他にも使い捨ての製品が大量にあります。
最たる物が、グローブです。
これで、半日分ですよ。
もちろん、患者さん毎に交換です。
私なんて、同じ患者様で何回も交換します。
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さて話を戻しますが、このコストが最低でも約250円です。
治療費が450円ですから、250円引いて3人分の報酬が30分で200円です・・・。
一人あたりの時給133円です・・・。

あなたが歯医者さんなら、頑張れますか?
私の知人がつい最近、都心のど真ん中のおしゃれな歯医者さんにお勤めしたのですが、
その医院ではグローブは洗って破けるまで使うそうですよ・・・。
選択洗剤の購入も、院長先生の許可が必要だそうです・・・。
ビックリして、すぐに辞めたそうです。

でも私も、見習った方が良いのでしょうか・・・?

以前も歯医者さんの夜逃げのニュースがやってました・・・。

どこも経営が厳しいのです・・・。
私の友人も夜逃げしましたよ・・・。

そして、問題のドリルの先端です。
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この滅菌ケースの中に、
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大量にストックされています。
私は歯科オタクなので、ドイツ製のドリルは1本20万円します。
ドリルだけで、数百万円の投資です・・・。
この量で、約3分の一です。
患者さん毎に、取り代えても余っちゃいます・・・。
もちろん使用したら、洗浄して滅菌します。
人手と時間がかかりますよ。
もちろん、設備投資も・・・。

このようなドリルは精密機器なので、高温高圧で滅菌すると耐久性が落ちます。
機器の消耗を考えれば、消毒しない方が長持ちなのです。

当院でも、毎月順番に壊れて修理しますが、修理代が1本5~6万円かかります・・・。
年間数十万円です。
あなたが座っている当院のドイツ製診察台だって、ベンツのSクラスが買えるくらいしますよ。

高級クラブのソファーより高いですよ・・・。
座っただけで、1万円くらいは頂きたいです・・・。

冗談ですが、歯医者さんって、儲かりそうですか?

そんな影響なのか、歯科大学は不人気で定員割れが続出です。
このままでは、真面目な歯医者さんが居なくなりますよ・・・。

マスコミも医療機関を虐めてばかりいないで、
誰でも安心して、安く医療が受けられるようにと考えられた
日本の保健医療制度は現場の必死の努力によって支えられている事を
もっと世間に報道して欲しいものです。

あなたの大切な身体を真剣に守ってくれる
医療従事者が居なくなりますよ・・・


大切な身体を任せる医療従事者が生活に追われていたら、
あなたの身体の事なんて真剣に考えてはくれませんよ・・・
ではまた。
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2021年4月 2日

あなたは、 知らないオジサンの指を舐められますか?それも、オジサンが舐めた指ですよ・・・。

2016年1月27日 ブログより
 
今回のお話は、
「 あなたは、
知らないオジサンの指を舐められますか?」
です。

 いきなり、変な質問です。
あなたは、
知らないオジサンの指を、舐められますか?

それも、オジサンが舐めた指ですよ・・・。

悲鳴が聞こえてきそうですが、
絶対無理ですよね・・・。

オジサンの私だって、絶対に嫌です・・・。

可愛いい赤ちゃんの指でも、
我が子以外は遠慮しときます・・・。

下の写真を見てください。

スタッフの手です。542.jpg

見ての通り、
グローブをしていますね?

あなたのお口の中を、
触る時には必ずグローブを着けます。

 でも、私が歯科大学を卒業した、
28年前は、歯医者さんは
まだ素手で診療している割合が多かったです。

現在では、
グローブ着用が、当たり前ですよね?
多分・・・。

別に、
素手の診療が悪い訳ではありませんよ!
ところで、多くの日本の歯医者さんは、
同時に、複数の患者さんの治療をしていますね。
診療台から診療台の間を、飛び回っています・・・。

私もそうです・・・。

実はこのスタイルは、日本だけです・・・。

先進国では、同時に2人以上の患者さんを
掛け持ちでは診療しません・・・。

私だって、したくありませんよ・・・。

でも、こうしないと薄利多売の
日本の保険医療制度では、
経営できないからです・・・。

効率を追求した、日本独特のスタイルです・・・。

そこで、問題が起きます。

歯医者さんや、
スタッフがあなたのお口の中を触る時に、
手を洗わなかったら、どうしますか?

手を洗っていても、
忙しいから適当に洗っていたら
どうしますか?

隣りのオジサンのお口の中を触った
よだれの付いたグローブを、
取り替えないで、
あなたのお口に、その手が入ってきたら・・・。

「ぎゃー、やめてー」
間接キッスです・・・。

また悲鳴が聞こえてきそうです・・・。

実は、こんな話を聞いた事があります。

他院から、転職してきたスタッフの話です。

ある医院のルールだそうです・・・。

①グローブは、穴があくまで換えてはいけない・・・

②グローブは、汚れたら換えても良いが、
患者さん毎に換えない事・・・

③グローブは、歯科医のみ着用。
スタッフは素手が基本とする・・・

などなどです。

ルールがある訳でもありませんから、
別に、清潔ならなんら問題はありませんよ・・・。


 確かに、よく手洗いをすれば、
素手でもグローブでも、
問題は無いかもしれません。

でも、手洗いが適当だったりしたら
マズイですよね・・・。

特に、日本の歯医者さんは忙しいです。

しっかり、手洗いしている時間も無いくらいです・・・。

そして、私達だって危険なのです。

もしもあなたに、肝炎などの病気があれば
指先に怪我をしていたら、感染してしまいます・・・。
お互いに、危険なのです。


そして、虫歯や歯周病も
ばい菌が原因です。

オジサンの歯周病が伝染しますよ・・・。

当院では、
あなたやスタッフを守るために、
患者さん毎の交換は当たり前です。

私なんて、一人の患者さんで
何枚も取り替えます。

節約したければ、
患者さんごとにグローブを
ていねいに脱いで、
とって置けば良いのですが、
面倒なので、捨てます。

下の写真をみてください。
これが、1日で廃棄されるグローブです・・・。543.jpg
544.jpg
そして、グローブのストックです。
545.jpg

だいたい、私は1日1箱以上使います。

診療スタッフが、5人居ますから、
みるみるストックも無くなりますよ・・・。

実は20年以上前に、グローブなどの
医療廃棄物の収集業者が、
各医院ごとのグローブ等の量を、
集計した事があります。

当然、2位以下を大きく引き離して
ダントツ1番でしたよ!

2位の3倍くらいの量でしたよ・・・。

もちろん、経費は膨れ上がりますよ・・・。

あなたと、スタッフを守るためですから
しかたがありません・・・。

これからもあなたに、
安心な医療をお届けするために頑張ります。

ではまた。
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2021年4月 1日

「歯を削る機器、7割が使い回し・・・」って、知ってますか?

2016年1月21日 ブログより
 
「歯を削る機器、7割が使い回し・・・」 

 あなたは、この記事をご存知ですか?
2年前の読売新聞の全国版です。
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歯科医院の、
治療器具の使い回しの記事でした。

 何年か前にも、インプラントの、
骨に埋め込む本体の
使い回しが問題になりましたね・・・。

 さすがに、私もびっくりしましたが、
インプラント本体は、トップブランドの製品だと
数万円はしますから医院の経営が苦しくて、
やってしまったのでしょうか・・・?

 理由はともかく、
あってはならない事ですよね・・・。

 さて、冒頭の読売の記事に戻りますが、

「歯を削る機器、7割が使い回し・・・」
というこの記事の後に、
実は、こんな事が起きたそうです。

 歯科医療機器の、滅菌消毒器械の一つ、
高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)の受注が、
急増したのです。

 この器械は真空状態で、
高温高圧の蒸気を利用して、
治療器具を滅菌する事ができます。

 時代劇などで、お医者さんが器具をお湯で
グツグツ煮ている光景を見たことが
あるかもしれませんが、あれの、現代版ですね。

 ちなみにこの器械は、医療器械の中では、
特別な器械ではありません。
ほとんどの歯科医院や、
一般医科の医院には、あると思いますよ。
必需品のような機械です。

 価格も、電子レンジ位の容量の小さな器械なら
30万円程度で購入できます。
洗濯機位の容量だと、100万円位します。、

 私は2代目なのですが、当院には、
40年以上前からありましたよ・・・。

 その器械が、あの問題記事の直後から
なんとメーカーで、
品切れが続出だったそうです・・・。

 もしかして、その時に発注した医院は、
高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)を、
持っていなかったのでしょうか・・・?

 まさか、
血液の付いた器具まで、
水洗いだけで使い回しなんて・・・。

 それとも、太っ腹だから大赤字覚悟で
すべての器具を、
使い捨てにしてたのでしょうか・・・・?

 ただの偶然で、たまたま、
多くの医院の買い換え時期と、
重なっただけなのでしょうか・・・?

 あなたは、どう思いますか・・・?

 歯科医療の名誉のためにも、
偶然だと思いたいです・・・。

 下の写真が、当院の高圧蒸気滅菌器です。
洗濯機位の大きさですよ。
527.jpg
大容量なので、
こんな感じで、たくさんの器具が入ります。
528.jpg

 ちなみに、歯科医院でこのサイズの器械を
導入している医院は、ほとんどありませんよ・・・。

 納入してくれた業者さんが、話してました。 
県内では、歯科医院に納入したことがないらしいです。
もしかして、当院だけかも・・・。
 
 さらに当院は、これが2台目です。
そして、20年位前からこのサイズですよ。

 多くの医院は、電子レンジ位の大きさの器械です。
あなたのかかりつけの医院を見まわしてください。
電子レンジみたいな大きさの器械がありますよ。

 でも私に、言わせれば容量不足です・・・。

 参考までに私の医院は、
他院で、断られたような、
難しい治療内容の患者様が多いので、
一人の患者さんに、時間をかけます。

 そのため、他院と比較して
極端に患者様の数が多い訳ではありません。

  1回に、2時間以上の予約時間を要する患者様を
、常に1人は必ず診療してますので、逆に少ない方です。

 それでも、多くの器材を滅菌消毒しようとすると
最低でも、この位の大きさが必要になるのです・・・。

 あなたに、安心・安全な歯科医療を提供するために、
これからも頑張ります!  
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「歯科医院の7割が、切削器具の使い回し・・・」その悲しい歯科業界の裏事情・・・

2016年1月24日 ブログより

 前回は、診療に使用した器具、器材の
滅菌消毒に使用される代表的な器械、
高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)のお話でしたね。

 今回は、その続編です。
読売新聞の記事にあった、
「歯科医院の7割が、切削器具の使い回し・・・」
の私達が使う切削器具とは、下の写真の事です。

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歯医者さんが、
手に持っている「キーン」と音がする例のアレです。
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私たちは、タービンとか
ハンドピースとか呼んでいます。

歯医者さんで、
あなたも見たことがあるかも知れませんね?

そして、この器械の先に、
棒が付いていますね?

これは、棒の表面に
ダイヤモンドの粉末が付いています。

この棒が、
高速回転してあなたの歯を削るのです。

何か痛そうですね・・・。

痛みの原因は、
主に振動と摩擦による発熱です。

 余談ですが、私の医院では、
ドイツ製の診療台を使って、
大量のお水で冷やして発熱を抑えています。
国産とは、注水量が違います。

 さらに、
ドイツ製の振動が少ない、
モーターを使用しています。
歯のダメージを最小限に抑えていますよ。

 その記事は、
「そんな少しで大丈夫ですか?
そんなお水の量だと、
あなたの歯の神経、死んじゃいますよ・・・」
を見てくださいね。

 さて、話を戻しますね。

「7割の歯科医院では、
歯を削る器械を適切に消毒していなかった」
と報道されたのですが、

なぜそんな事が起きるのでしょうか?

多分、以下の理由です。

①お金がかかるから、できない。
 
 ちなみに、私が好んで使用している
ドイツ製のハンドピースは、
1本20万くらいしますよ。

 それを、患者さんの人数分
買い揃えたらどうなりますか・・・?
 1日30人×20万円=600万円ですよね・・・。

 使いまわせば、極端に例えれば、
1本分の20万円だけですよね・・・。

②消毒に時間がかかるから、できない。

 この器具の消毒は、前回の記事で紹介した
高圧蒸気滅菌器やガス滅菌、それに準じた器械で
消毒するのが望ましいです。

 ただし、
この器械は消毒に時間がかかるのです・・・。
1回の消毒に、
高圧蒸気滅菌器で約1時間30分かかります。

 つまり、あなたに使用した器具を
きちんと消毒して、
次の方に使用するまでに、
1時間30分必要なのです。

 そして、
高温高圧の蒸気に器械をさらしますから
器械のダメージが大きく、
寿命が短くなります・・・。

 1日に何回も、
熱をかければ当たり前ですよね・・・
壊れれば、メンテナンス費用に数万円です・・・。


③人手が足りないから、できない。

 多くの歯科医院は、
消毒専門のスタッフを雇用できる程、
余裕がありません。

 なぜなら、よく考えてください、
あなたは歯医者さんにかかって、
窓口でいくら支払いますか?

 3割負担なら、あなたが支払った金額の
約3倍が医院の収入ですよ。
千円なら、約三千円が医院の収入です。

 例えば前歯の、歯と歯の間の虫歯を削って、
白い詰め物をする治療が、
1本たったの三千円です。

あなたの、窓口での支払いは約千円ですね。

治療時間が、最低30分はかかりますよ。

こだわれば、1時間以上かかります・・・。

 お掃除や消毒などをして、
次の患者さんを誘導する時間を考えたら
1時間弱はかかります。

 歯科医・アシスタントの二人で売り上げが、
1時間弱で、三千円です。

 この他に、受付のスタッフだって必要ですよね・・・。
最小限の三人で、時給千円ですよ・・・。
コンビニで、バイトしたくなります・・・。

その他に、消毒専門のスタッフまで
雇用できると思いますか?

 何故か、まだまだ世間では、
歯医者は儲かる職業と
思われているみたいですが・・・。

 何年か前の経済紙に、
「歯科医の4人に1人が、
年収300万円以下」
と書かれてましたよ・・・。

 あなたが知らないだけで、
国が認めている保険治療は、
基本的には赤字です。

 薄利多売で、出来るだけ少ない時間で、
多くの患者様をこなすしかないのです・・・。

 丁寧にやれば1時間かかる治療を、
30分でやるのです・・・。
それでも、時給千円の世界です・・・。

 借金が払えません・・・。

 治療の質を追求できる報酬では無いのです。

 だからと言って、
治療器具を使いまわして良いとは言いませんが、
あまりにも保険治療費が安すぎるのです・・・。

 インターネットで、
「歯科治療費の国際比較」と検索してください。
あなたが知らないだけで、
日本の歯科治療費は先進国の中で
最低価格なのですよ・・・。
 
あなたが、歯医者さんだったらどうしますか?
赤字覚悟で、頑張れますか・・・。

 私は、この記事で同業者の悪口を
言いたいのではありません。

 あなたに、もっと関心を持って欲しいだけです・・・。

 少しも待たずに、予約時間通りに、快適な空間で、
完璧に消毒された器具、器材を使用して、
高品質な材料と、
最新の技術、最高のおもてなしを、
世界最低料金で提供するのが、
どんなに困難な事か知って欲しいのです。

 ブラック企業なんて言葉がありますが、
保険医療は、私たちが国に低賃金で
雇用されているようなものかもしれません・・・。

 保険医療も日本全国、一律料金では無く、
医院ごとにランク分けすれば良いと思います・・・。

 ①衛生面では多少問題があるが、
低価格を売りにする医院
 
 ②衛生面は問題が無いが、
多少価格が高い医院

あなたが自由に選べば良いのです。

 何でもかんでも、
一律にするから無理があるのです・・・。

 愚痴は、このくらいにして当院の自慢です。

例の歯を削る器械です。
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当院のストックです。こんなにあります。
534.jpg

当院の1日の患者数では、
使い回したくてもできません・・・。(笑)

 仮に、現在の2倍の患者数になっても、
お昼休みが約2時間ありますから、
消毒できちゃいます。

 そもそも、今でも手一杯なのに、
これ以上は対応できませんが・・・。

 そして万が一の時に、
こんな秘密兵器もあります。
下の写真です。
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これは、ドイツ製の小型の高圧蒸気滅菌器
(オートクレーブ)です。
通常の器械は、
消毒に1時間30分程度かかるのですが、
この器械は、なんと15分で完了します。

537.jpg

 ほとんど出番がありませんが、
あなたのために用意してます。

 そして、忘れていけないのが、
歯を削る機械の先に装着される、
ダイヤモンドの粉末がコーティングされた棒です。
ダイヤモンドバーと呼びますよ。
これも、使い回しは厳禁です。
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あなたの後ろの、引き出しの中には、
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大量の消毒された、
ダイヤモンドバーがストックされていますよ。
使い回しなんて、したくてもできません。
ちなみに1本、1~2千円しますよ・・・。
数えてください。

これも、あなたのためですよ。

私、歯科オタクなので・・・。

今年も、高性能の歯を削る器械を買いますよ~!
もちろん、ドイツ製です!
国産も使いましたが、安物はだめです・・・。

ではまた。
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目黒歯科医院

目黒歯科医院 院長 目黒 伸行

医院サイト:
http://www.meguro-shika.jp/

こんにちは。佐野市で唯一ドイツ式入れ歯を手がけ、難症例のインプラント治療にも対応する目黒歯科医院院長 目黒伸行です。

「もしも、目の前のあなたが自分の家族だったら、こんな治療をしてあげたい」「もしも、自分が患者さんだったら、絶対にこんな治療を選ぶだろう」そんな世界標準の歯科医療の情報をお伝えします。

当院には、歯のことで長年にわたって悩まれ、満足のいく入れ歯やインプラントの治療を求めて何軒も歯科医院をまわってこられた患者さまが多く来られます。宇都宮や県外からわざわざ来院されることも珍しくありません。
そんな患者さまのご期待に応えるために、できるだけお気持ちに寄り添い、満足いただける治療をご提供するために努力してきました。
本気で治したい、心から健康になりたいという方のご期待に応えること。理想の治療を求めてくださる方に、満足していただける治療をご提供することが私の願いであり、幸せでもあるのです。

院長 目黒伸行

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