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2022年4月29日

「歯を抜いたら、約1年間は入れ歯が作れません。すぐに作ると、すぐにユルユルになるからです。 でも自費診療なら、すぐに綺麗な仮の歯をお作りしますから、安心してください。治癒期間も、可能な限り見た目やお食事の問題を解決します。」

「歯科オタクの診療日記 2022年4月29日」

「歯を抜いたら、約1年間は入れ歯が作れません。」
「すぐに作ると、すぐにユルユルになるからです。」
「でも自費診療なら、すぐに綺麗な仮の歯をお作りしますから、安心してください。」
「治癒期間も、可能な限り見た目やお食事の問題を解決します。」

あきらめないで、すぐに相談してください

何回入れ歯を作っても、ダメだった方も安心して下さい

下の写真を見て下さい。
50代の女性の患者様です。
入れ歯のお悩みで、来院されました。
3738.jpg
以前の記事の続編になります。

以前の記事もお読みください。
★「入れ歯が上手な歯医者さんの、歯型採りを見て下さい」
「自費の入れ歯が高額になる理由は、
 熟練した技術者が納得するまで仕上がりにこだわるからです」
「でも、高いだけで仕上がりが悪い歯医者さんも多いので注意してくださいね」

簡単に、ここまでの治療経過をお見せしますね。
初診時の上アゴは、全ての歯が失われていました。
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下アゴの残りの歯も重度の歯周病でした。
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かろうじて、写真右下の犬歯が保存出来そうでした。
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即日修理も可能です

まずは、抜歯をして古い入れ歯を応急的に修理します。
下の写真が、修理前です。
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修理後です。
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ひとまず修理完了ですが、すぐに仮の入れ歯の歯型を採ります。

仮の入れ歯も、丁寧にお作りします
それが、自費診療です

下アゴの1本の歯には、虫歯予防の金属冠を装着します。
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新しい仮の入れ歯が完成です。
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仮の入れ歯の装着後です。
この段階で、見た目やお食事の問題も解決しています。
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参考までに、治療前です。
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抜歯をしたら、約1年間は歯肉が安定しません

この状態で、約1年弱歯肉が安定するのを待ちます。

完成前の仮合わせが、一番大切です

あなたが満足するまで、見た目の問題を解決します。
そして、1年後に精密な歯型と咬み合わせを採り
いよいよ最終的な仮合わせの、写真です。
一番気になる、正面の状態です。
選んだ歯の色、大きさ、形がお顔にマッチしているかをあなたと一緒に確認します。
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横からのバランスも確認しますよ。
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さらに、唇から見える前歯の長さや出具合、
横顔のバランスや唇の張り具合も確認します。
簡単な修正は、当日に可能ですが歯の色の変更など大幅な修正は
お預かりして後日、再確認となります。

こだわりの強い方は、何回も修正を繰り返す場合もあります。
通常は、1~2度の仮合わせでご希望の歯並びに落ち着く場合が多いです。
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そして今日は、いよいよ完成装着です。

下の写真が抜歯後、約1年経過後の状態です。
上アゴです。
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下アゴです。
歯周病も改善しています。
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超精密加工された、金属冠を装着します。
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下の写真が、完成した義歯です。
特徴的なのは、下アゴの入れ歯です。
金属冠がはめ込まれる部分に、仕掛けが組み込まれています。
3758.jpg
外側から見れば、総入れ歯と区別がつきません。
この入れ歯は、ドイツ式入れ歯、
正式にはレジリエンツテレスコープ式部分入れ歯と呼びます。

参考までに、下記のサイトもご覧ください。
★レジリエンツテレスコープ式部分入れ歯
3759.jpg
上アゴの総入れ歯です。
3760.jpg
3761.jpg
そして、装着後です。
3762.jpg
治療前と比べてください。
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横から見ても、咬みあわせの平面が綺麗に整っていますよ。
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いかがですか?
とても、若返りましたよ。
さらに、最初にお会いした時よりも、
何だかとても明るい雰囲気を感じます。

入れ歯の悩みが無くなり、
コンプレックスやストレスが減ったからでしょうか?

今回は、抜歯をしたので歯肉が安定するまでに、
1年程度の待ち時間が必要でした。
でも、きちんとした仮の入れ歯を装着しますから心配ありません。
この入れ歯で、10年以上は楽に使用できるはずです。
もしも仕掛けを組み込んだ歯を失っても、簡単な修理で使い続ける事が可能です。

入れ歯でお悩みのあなた、悩んでいる時間がもったいないですよ。

解決方法は、必ずあります。
私で良かったら、是非ご相談ください。

歯医者さん選びは、難しいですね。
ではまた。
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▼入れ歯・インプラントのご相談から診断・治療までの費用と説明をご案内▼
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●目黒歯科医院では入れ歯・インプラントなどの相談を受け付けております。
※詳細な診断をご希望される場合には、保険診療にてレントゲン撮影・歯周組織検査をお勧め致します。
現在の状態を詳細に把握することができ、それにより具体的な治療法のご提案が可能となります。
(健康保険の一部負担金は、3割負担の方で~3,500円程度です。相談料は、無料となります。)
※レントゲン撮影、歯周組織検査をご希望されない場合、具体的な治療法について提案が
できない場合があります。(こちらの相談をご希望される場合、一回3,000円の費用がかかります。)

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ドイツ式入れ歯の書籍もあります。
友人の嶋倉院長が写真付きで詳しく解説しています。

ご興味のある方はAmazonや書店での販売もされています。
また、当院で貸出もしていますので気になる方はお気軽にお声かけください。

入れ歯の悩みが一生消える
ドイツ式テレスコープシステム

著者:嶋倉 史剛
価格:¥1,650(税込)
出版社:みらいパブリッシング

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2022年4月25日

「高額な入れ歯は、経験豊富な歯医者さんが安心ですよ。人生初、300万円の入れ歯を紛失されたお話を聞いてください」

「歯科オタクの診療日記 2022年4月25日」

「高額な入れ歯は、経験豊富な歯医者さんが安心ですよ」
「人生初、300万円の入れ歯を紛失されたお話を聞いてください」

インプラントと天然の歯を利用した、とても珍しい症例です

下の写真を見て下さい。
90歳の患者様のお口の中です。
上アゴの写真です。
何やら、銀歯だらけですね・・・
そして、写真左側の奥歯にはインプラントが埋め込まれています。
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でもこの銀歯は、超精密加工されたものです。
当院が専門のドイツ式入れ歯です。
正確には、テレスコープ式部分入れ歯と呼びますよ。

これは、その内冠と呼ばれている金属冠の画像です。
この金属冠の上に、入れ歯がはめ込まれるのです。
下の写真が、はめ込まれる部分入れ歯です。
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お口の中に装着された状態です。
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治療後10年間、ノートラブルです。でも・・・

装着後約10年経過しています。
特に、トラブルはありません。

でも、入れ歯のベテランのあなたならご存じだと思いますが、
保険の部分入れ歯を装着すると、2~3年程度でバネを引っかけられた支えの歯を
失う事が多いです。

 当然、入れ歯の作り直しになります。
そして、どんどん総入れ歯に近づいて行くのです・・・。

参考までに、下記のサイトもご覧ください。
★保険の部分入れ歯はどうしてお勧めできないの?

もちろん、ドイツ式入れ歯でも歯を失うリスクはありますが、
正しい設計をすればそのリスクは最小限です。

さらに、あらかじめ弱い歯を失う事を想定した設計にすれば修理も容易です。

ドイツ式入れ歯の利点は、修理しながら長期間使用できる点です。

300万円の入れ歯が、ゴミと共に消えました・・・

ところが、思わぬトラブルが発生しました。
私も人生初の経験です。
なんと、入れ歯を紛失されたのです・・・。
うっかり、ゴミと一緒に捨ててしまったようです・・・。

通常の入れ歯なら、歯型を採って作り直すだけですが
超精密加工されたテレスコープ式入れ歯は、特別な製作工程があります。

内冠と呼ばれる超精密加工された金属冠にピッタリと適合させるために、
お口の中で歯型を採り、間接的に製作された模型では無く、
直接、内冠と呼ばれる金属冠を利用して現物に適合させるのです。

何だかよく解りませんよね・・・?
模型を使ってお見せしますね。

下の画像は別の患者様の症例です。
下の写真が、入れ歯製作用の模型です。
超精密加工された金属冠が歯型に組み込まれています。
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その金属冠に、直接はめ込まれる部分入れ歯を合わせていくのです。
そうすれば、誤差は最小限です。
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でも、今回は内冠と呼ばれる金属冠はすでにお口の中に装着されています・・・。
幸い、インプラント部分だけは取り外す事ができるのですが、
天然の歯の部分は無理です・・・。

高額な入れ歯は、経験豊富な歯医者さんがお勧めです

でも、何とか頑張るしかありません。
もちろん、全ての金属冠を外して再制作するのが理想的です。

でも、ご高齢ですからなるべく負担が少ない方法を選びたいですよね。
ひとまず、仮の歯を急遽製作しました。
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これで、ひとまず安心です。

丁寧な歯医者さんは、あなた専用のトレーを製作します

さて、下の写真が歯型を採るための専用トレーです。
できる限り精度の高い歯型を採るためには、必須となります。

さらに、インプラント部分のパーツを着脱するために、
ドライバーを挿入する穴が開いていますよ。
実は精度にこだわらない歯医者さんは、面倒なのでやらない人が多いです。
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インプラント部分が歯型に取り込まれたのが解りますか?
右側、3つの銀色の部分がインプラントですよ。
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途中の写真を撮り忘れて残念ですが、
苦労して歯型を製作してやっと金属フレームが完成しました。
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フレームは、精度を高めるために2分割で製作しています。
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なんとかお口の中に、定位置まで挿入できました。
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でも実はとても苦労しました。
今回のドイツ式入れ歯は、
フリクションテレスコープ式入れ歯と呼ばれる技法を使っています。

参考までに、下記のサイトもご覧ください。
★フリクションピンテレスコープ(超精密加工された金属の2重冠を利用した症例)

特殊なピンで入れ歯を固定するのですが、通常通りに製作できないために
維持力の調整が難しいのです。
そのために、歯型を再度採りました。
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通常の歯型は、石膏を使用する事が多いのですが今回は樹脂を使用してみました。
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その樹脂の歯型を利用して、調整を繰り返したのです。
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何のことかさっぱり解らないと思いますが、とにかく大変でした・・・。
そして、お口の中で特殊な樹脂で固定します。
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これを、巧みの技で歯科技工士さんがレーザー溶接します。
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下の写真が、連結後の金属フレームです。
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そして、再度お口の中に装着して確認します。

そして、白い歯の部分を製作します。
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入れ歯の裏側です。
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少し拡大しますね。
特殊なピンが埋め込まれています。
解りますか?
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そして、お口の中です。
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正面からみた写真です。
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いかがですか?
何とかリカバリーできました。
超精密加工された入れ歯を紛失されたという、人生初の経験でしたが何とかなりました。
一安心です。

優秀な歯科技工士さんと提携している歯医者さんが、お勧めですよ

技工士さんにも感謝です。
巧みの職人、飯塚技工士さんに感謝です。

特殊な入れ歯は、経験豊富な歯医者さんがお勧めですよ。
もしもの時にも、何とかしてくれます。

歯医者さん選びは、難しいですね。
ではまた。
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※詳細な診断をご希望される場合には、保険診療にてレントゲン撮影・歯周組織検査をお勧め致します。
現在の状態を詳細に把握することができ、それにより具体的な治療法のご提案が可能となります。
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2022年4月22日

「痛い入れ歯は、様子をみていても治りません。でも、保険で快適な入れ歯も作れません。真面目な歯医者さんの、入れ歯の作り方を見て下さい」

「歯科オタクの診療日記 2022年4月22日」

「痛い入れ歯は、様子をみていても治りません」
「でも、保険で快適な入れ歯も作れません」
「真面目な歯医者さんの、入れ歯の作り方を見て下さい」

保険の入れ歯に、見た目や快適な機能を求めるのは無理があります

下の写真を見て下さい。
70代の女性の患者様です。
インターネットで検索されて、
遠方から来院されました。
入れ歯で、お悩みの方です。
よくある保険の入れ歯が装着されていました。
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見た目も悪いし、よく咬めないので、かかりつけの歯医者さんに相談しても
「そのうち慣れるから」と相手にしてもらえないとお悩みでした。
入れ歯を外すとこんな感じです。
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上アゴは、残りの歯は1本だけです。
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下アゴは、残りの歯が4本です。
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かかりつけの歯医者さんの意見は、そのうち慣れるということですが、
入れ歯専門家の私からみたら、改善点が沢山あります・・・。

このポンコツな入れ歯に慣れろというのは、あまりにも気の毒です。

保険の入れ歯の設計では、対応できない事がほとんどです

 ただでさえ、部分入れ歯は設計が難しいのに、
この患者様のように、残りの歯が少なくなるとさらに難易度が増します。
まして、簡単に針金を引っかけただけの保険の入れ歯ではどうにもなりません・・・。

このような場合には、当院が専門のドイツ式入れ歯が最適なのです。
正式には、レジリエンツテレスコープ式入れ歯と呼ばれています。

参考までに、下記のサイトもご覧ください。
★レジリエンツテレスコープ式部分入れ歯

あなたの予算の範囲で、最善を目指します

そこで、最善の提案をさせていただきましたが
残念ながら、予算的に厳しいというお話でした。

ということで今回は、
レジリエンツテレスコープ式入れ歯もどきの、
総入れ歯
を計画しました。
 予算の範囲で、最善の治療法を模索しますよ。
少しでも、入れ歯の安定性を増す事ができるように頑張ります。

では、治療開始です。
まずは、総入れ歯に準じた設計になりますから歯を短く削ります。
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そこに、金属冠を装着します
よく見かける、平らな金属キャップとは違いますよ。製作方法は企業秘密です。

今回は、総入れ歯ですが入れ歯の横揺れを防止する目的で少し高さのある設計にしました。
ドイツ式入れ歯(レジリエンツテレスコープ式入れ歯)もどきです♪

総入れ歯よりも、1本でも歯がある方が断然入れ歯が安定します

歯医者さんの中には、
「無理して少ない歯を残すよりも、全部抜いて総入れ歯にしたほうが
入れ歯を作りやすいから」と抜歯を勧める事も多いのですよ・・・。
でも、それは間違いです。

下の写真が、装着された金属冠です。
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入れ歯の歯型採りには、あなた専用のトレーが必須条件です

そして、あなた専用、下アゴ用歯型採りのトレーです。
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白く見えるのは、適合試験材料です。
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専用に製作しても、必ず調整が必要です。
あなたのために、手間暇を惜しみませんよ。

そして、超精密なシリコン印象材を使って仕上げの歯型を採ります。
青いのが、シリコン印象材です。

素人のあなたには良く解らないと思いますが、綺麗に採れていますよ。
嘘だと思うなら、かかりつけの歯医者さんに見せてください。
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同様に、上アゴです。
専用トレーです。
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精密なシリコン印象材で、歯型採りの完成後です。
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通常、当院で行なう総入れ歯の歯型採りは、
上下顎同時印象法という、世界初の歯型採りです。
でも今回は、別の方法で採りました。
症例に合わせて、最適な方法を選択します。

下アゴの歯型採りは、咬んだ状態で採らない歯医者さんは・・・です

でも大切な事は、歯型を採るときに、
お口を閉じて咬んだ状態で採る事です。
特に下アゴの歯型採りは、必須条件ですよ。
お口を開いた状態では、正確な歯型が採れないからです。

でも、ほとんどの歯医者さんは守っていませんよ・・・。
なぜお口を開いた状態では、正確な歯型が採れないのか、
理由を知らないからです。
理由を知っていても、あなた専用の歯型採りのトレーが必要ですから
面倒だからです。

下の写真が、お口を閉じて咬んだ状態で歯型を採っている証拠写真です。
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私は、あなたのために手間暇を惜しみませんよ。

そして、この歯型で製作された模型です。
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咬合器を持っていない歯医者さんが、ほとんどです

その歯型を、咬合器と呼ばれる器械に装着します。
実は、この咬合器を一台も持っていない歯医者さんがほとんどです。

正確には、私立の歯科大学では1台実習用に買わされますから
持っているかもしれませんね。

いずれにしても、日常的に使用している歯医者さんは少ないですよ。
そして、1台では全く足りませんから・・・。

嘘だと思うなら、かかりつけの歯医者さんに見せてもらってください。
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参考までに、下記のブログもご覧ください。
★「これ持ってない歯医者さんには、行かない方が○○です。真面目な歯医者さんの選び方 その①」

★「歯科医師が患者さんに教えたくない、良い歯医者さんの見分け方 その②

歯科医人生で、ゴシックアーチを採らない歯医者さんがほとんどです

そして、今回は噛み合わせの位置を調べます。
下の写真が、噛み合わせを調べる器具です。
上アゴ用
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下アゴ用は、中央にピンが埋め込まれています。
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お口の中に挿入します。
こんな感じになりますよ。
下アゴ用の器具に埋め込まれたピンだけが、上のプレートに接触しています。
3700.jpg
そして、あなたにアゴの動きを指示します。
咬んだまま、下アゴを前に、右に、左に動かします。
すると、上のプレートにこんな感じで作図されます。
カラスの足跡みたいですね。
3701.jpg
これを、歯医者さんはゴシックアーチと呼んでいますよ。
3本の線が集まった場所が、あなたの咬みあわせの中心になります。

次に、その咬みあわせの中心に凹みをつけます。
青い点の部分です。
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そして、いよいよ上下の位置を固定します。
ズレ無いように、赤い部分を楔状にカットします。
あなたにとっては、何の事やらですが、
かかりつけの歯医者さんが見たら喜ぶと思いますよ。
でも喜ぶのは、真面目な歯医者さんだけです
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そして、お口の中で固定します。
3705.jpg
取り出すと、こんな感じです。
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この咬みあわせの記録を元に、咬合器の模型の位置を再調整します。
専門用語で、リマウントと呼びますよ。
次は、いよいよ歯を並べて仮合わせです。

あなたは、入れ歯を作る時に
歯の色や形を選んでもらっていますか?

今回は、この歯を選びました。
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こんなに、沢山の色の中からあなたのお好みに合わせて選びますよ。
今回は、NO.01という白い歯を選んでいます。
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ちなみに、良く患者様にこんな事を言われます。
「今まで何回も入れ歯を作ってきたけど、
歯の色や大きさ、形まで選んでくれたのはここが初めてです・・・」
みたいな感じです。

実は、多くの歯医者さんは歯を選んでいません。
歯科技工士さんが適当に選んでいます・・・。
嘘だと思うなら、歯医者さんに聞いてくださいね。
次回は、歯並びの確認の様子をお見せしますね。

真面目な歯医者さんは、こんな感じで入れ歯を製作しています。
是非、歯医者さん選びの参考にしてくださいね。
歯医者さん選びは難しいですね。
ではまた。
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(健康保険の一部負担金は、3割負担の方で~3,500円程度です。相談料は、無料となります。)
※レントゲン撮影、歯周組織検査をご希望されない場合、具体的な治療法について提案が
できない場合があります。(こちらの相談をご希望される場合、一回3,000円の費用がかかります。)

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2022年4月19日

「あなたの入れ歯は大丈夫ですか?入れ歯が痛くなくても、安心できません!小さな入れ歯は、あなたのアゴの骨を溶かします!」

「歯科オタクの診療日記 2022年4月19日」

「あなたの入れ歯は大丈夫ですか?」
「入れ歯が痛くなくても、安心できません!」
「小さな入れ歯は、
 あなたのアゴの骨を溶かします!」

下の写真を見て下さい。
70代、男性の患者様です。
部分入れ歯から総入れ歯に変更予定です。
前回の記事の続編になります。
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下の写真で、金属の留め金を引っかけてある歯が重度の歯周病です。
残念ながら、保存不能でした。
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抜歯と同時の即日修理はとても大変です

今日は、抜歯と同時に行なった、入れ歯の修理の様子をお見せしますね。
まずは、抜歯前に歯型を採ります。
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下の写真が、抜歯直後の状態です。
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歯型が出来上がりました。
素人のあなたには解らないと思いますが、綺麗に採れていますよ。
誰も誉めてくれないので、自画自賛です。

実は、術前の入れ歯の画像を撮影するのを忘れたので、残念です。
手間暇をかけて大改造したのに、修理前の入れ歯と比較できません。
スタッフに爆弾を落としました・・・♪
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小さな入れ歯は、あなたのアゴの骨を溶かします

仕方がないので、型採りをした画像で説明しますね。

下の写真の黒い線が、他院で製作された古い入れ歯の外形です。
そして、赤い線が教科書的に正しいとされる入れ歯の外形です。
大きさが、全然違いますよね。

でも入れ歯の得意な歯医者さんや、歯科技工士さんなら誰でも知っています。
あなたの入れ歯は大丈夫ですか?

参考までに、下記のサイトもご覧ください。
★痛い・噛めない・落っこちる。総入れ歯でお悩みのあなたへ
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小さな入れ歯は、アゴの骨にダメージを与えて急激に歯肉が痩せてしまいます。

下の写真、矢印の先を見て下さい。
小さな入れ歯に押されて、入れ歯の外形通りに歯肉が凹んでいます。
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下の写真が、模型の上で足りない部分を大改造した入れ歯です。
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入れ歯の裏打ちをすれば、ポリデントは不要です

でもこのままでは、不十分です。
さらに一手間加えます。
裏打ちをするのです。
企業秘密ですが裏技公開~、
紙テープでマスキングします。
これをしておくと、余分な部分の修正がとても楽ちんです。

あなたのかかりつけの歯医者さんに、是非教えてあげてください。

実は、入れ歯の裏打ちを日常的にやっている歯医者さんはとても少ないです。
理由は、余剰部分の修正がとても面倒だからです。
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裏打ち直後です。
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そして、丁寧に余剰部分を削除します。
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裏側です。
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古い入れ歯の外形が解らなくなるほど、しっかりと拡大されているのが解りますか?
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でも、まだこれで終わりではありません。
お口の中で、微調整が必要なのです。

何度も、適合試験材料を使い歯肉に食込んでいる部分を削除します。
地味な作業ですがとても大切です。
ピンクの部分が、歯肉に食込んでいる部分です。
この部分を削除します。
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そして、仕上げ研磨をして終了です。
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参考までに、もう一度歯型と比較してください。
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大切な歯を2本失い総入れ歯になりましたが
この下アゴの総入れ歯は、ピッタリと吸いついて浮き上がりません。
そのうち、証拠の動画をお見せしますね。

歯医者さんなら誰でも知っていますが、
下アゴの総入れ歯を吸いつくように作るのはとても難しいです。

ちなみに今回、抜歯から修理にかかった時間は約3時間です。

治療後患者様には、
「このくらいしっかり安定しているなら、
 総入れ歯でも全く問題無い」
とお喜びのお声を頂けましたよ。

まずは、一安心です。

抜歯部位の歯肉が安定するまでは、しばらく時間がかかります。
それまでの間、不自由な思いをできる限り少なくするために頑張りました。

自費診療は、
あなたのために裏技を駆使して手間暇を惜しみません。

入れ歯でお悩みのあなた、
私で良かったら是非ご相談ください。

歯医者さん選びは難しいですね。

ではまた。

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※詳細な診断をご希望される場合には、保険診療にてレントゲン撮影・歯周組織検査をお勧め致します。
現在の状態を詳細に把握することができ、それにより具体的な治療法のご提案が可能となります。
(健康保険の一部負担金は、3割負担の方で~3,500円程度です。相談料は、無料となります。)
※レントゲン撮影、歯周組織検査をご希望されない場合、具体的な治療法について提案が
できない場合があります。(こちらの相談をご希望される場合、一回3,000円の費用がかかります。)

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ドイツ式入れ歯の書籍もあります。
友人の嶋倉院長が写真付きで詳しく解説しています。

ご興味のある方はAmazonや書店での販売もされています。
また、当院で貸出もしていますので気になる方はお気軽にお声かけください。

入れ歯の悩みが一生消える
ドイツ式テレスコープシステム

著者:嶋倉 史剛
価格:¥1,650(税込)
出版社:みらいパブリッシング

★アクセス・診療時間はこちら

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北関東自動車道「佐野田沼IC」車で2分

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2022年4月17日

「2022年4月から、磁石式の入れ歯が保険導入されました、でも磁石のせいで、入れ歯がガタつくって知ってますか?磁石式の入れ歯は設計が大切です」

「歯科オタクの診療日記 2022年4月17日」

「2022年4月から、磁石式の入れ歯が保険導入されました」
「でも磁石のせいで、入れ歯がガタつくって知ってますか?」
「磁石式の入れ歯は設計が大切です」

下の写真を見てください。
初診時の正面写真です。
70代の男性の患者様になります。
インターネットで入れ歯の得意な歯医者さんを検索し、来院されました。
入れ歯の作りかえをご希望です。

残念です。高額な自費の入れ歯なのに、見た目が悪いです

3658.jpg
横から見ると、こんな感じです。
なぜか写真左側、
下の歯(犬歯)が長すぎます。
バランスが悪いですね。
素人のあなたでも、解ると思います。
3659.jpg
こちらは反対側です。
やはり、上下の歯の長さのバランスが悪いですね。
3660.jpg
ちなみに、咬みあわせの写真です。
上下共に、高額な自費診療の入れ歯でした。
3661.jpg
3662.jpg
さらに、インプラントも埋め込まれています。
下アゴの歯は、重度の歯周病です。
残念ですが、保存不能です。
3663.jpg
入れ歯の裏側には、磁石が付いています。
3664.jpg
ところでこの患者様は、
特にこの入れ歯に不自由は感じていないらしいのです。
高額な自費診療ですから、とりあえず良かったです。
細かな事は気にされない、とてもおおらかな男性です。

でも入れ歯専門家の目線では、改善点が沢山あります。

磁石式の入れ歯は、設計がとても重要です

そこでご相談の結果、上下の入れ歯を再制作する事になりました。
上アゴは、
磁石を外して当院が専門のドイツ式入れ歯、
レジリエンツテレスコープ式入れ歯に変更です。

参考までに、下記のサイトもご覧ください。
★レジリエンツテレスコープ式部分入れ歯

下アゴは、
残念ながら残された二本の歯が歯周病で保存不能だったので、総入れ歯です。

 患者様のご希望は、
総入れ歯でも現在の使い心地程度に回復可能なら
追加のインプラント等、外科処置は希望されないとの事でした。

 もちろん、全く問題無く機能回復できると思いますよ。

さて、今回の患者様のように磁石式の入れ歯について専門家のアドバイスがあります。

ちょうど2022年の4月から、
部分入れ歯の維持装置として磁石が健康保険に導入されました。
これから、たくさん見かけるようになると思います。

でも、注意点があります。
磁石式の入れ歯に限った事ではありませんが、部分入れ歯は設計が重要です。
適当に、磁石を埋め込めば良い訳ではないのです。

例えば今回の患者様のように、
たった1本だけの歯に、磁石を装着する設計はお勧めできません。

磁石のせいで、かえって入れ歯がガタつくって知ってますか?

理由を、教えますね。
柔らかい歯肉の上に乗っかった入れ歯は
ギューッと咬むと沈み込みますね。
噛み合わせのバランスが採れていたら、
均等に沈み込みますから入れ歯は安定します。

でもそこに1本だけポツンと、マンホールの蓋のように硬い根っこがあったら、
どうなるでしょうか?
3665.jpg
 周りは柔らかい歯肉で、磁石の部分だけが硬い・・・。
当然、硬い磁石の部分を支点に入れ歯が転覆します。
シーソー現象を起こしガタつくのです。

もしも、磁石みたいな沈み込まない装置を選ぶなら、
上の写真の黒丸部分にも追加すれば大丈夫です。

4点支持になって、入れ歯が転覆しません。
あなたが歯医者さんで、磁石式の入れ歯を勧められたら注意してくださいね。

その点ドイツ式入れ歯、
レジリエンツテレスコープ式入れ歯は、
残された歯が1本でも転覆しません。
入れ歯が沈み込むように、工夫されているからです。

超高齢社会、日本の救世主とも言える部分入れ歯ですよ。
でも残念ながら、日本の歯科大学では教えてくれませんから
ほとんど普及していません。

参考までに、下記のサイトもご覧ください。
★レジリエンツテレスコープ式部分入れ歯

歯医者さん選びは、難しいですね。

入れ歯でお悩みのあなた、
私で良かったらご相談下さい。

ではまた。

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▼入れ歯・インプラントのご相談から診断・治療までの費用と説明をご案内▼
●料金ご案内はこちら
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●目黒歯科医院では入れ歯・インプラントなどの相談を受け付けております。
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ドイツ式入れ歯の書籍もあります。
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入れ歯の悩みが一生消える
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著者:嶋倉 史剛
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2022年4月 1日

「せっかくインプラント治療をしたのに、すぐに壊れて泣きそうなあなたへ!インプラントも、密はダメって知ってますか?」

「歯科オタクの診療日記 2022年4月1日」

「せっかくインプラント治療をしたのに、すぐに壊れて泣きそうなあなたへ!」
「インプラント治療は、入れ歯も得意な歯医者さんにお願いして下さい」
「インプラントを有効活用した部分入れ歯もありますよ」

下の写真を見て下さい。
70代、女性の患者様です。
よくある保険の入れ歯が装着されています。
入れ歯の作り替えをご希望です。
3651.jpg
咬みあわせの面は、こんな感じです
3652.jpg

インプラント治療は、万能ではありません。
壊れた時にも、適切に対応できる歯医者さんにお願いして下さい

そして、入れ歯を外すとこんな感じです。
よく見て下さい。
写真の左下に、銀色の物体が見えます。
実は、この患者様は他院でインプラント治療を受けていました。
3654.jpg
残念ながら、それが壊れて現在の入れ歯になったのです。
その後、残されたご自身の歯が歯周病になり再治療になりました。
3653.jpg
残念ながら今回、写真右側の奥歯は保存不能となりました。

インプラントが埋め込まれていても、入れ歯の製作は可能です

ご相談の結果、当院が専門のドイツ式入れ歯を選択されました。
残された歯の本数が少ない場合に最適な、
レジリエンツテレスコープ式部分入れ歯です。

参考までに、下記のサイトもご覧ください。
★レジリエンツテレスコープ式部分入れ歯

 可能ならば、
インプラント部位にも入れ歯を安定させる仕掛けを組み込みたいのですが今回は難しそうです。
理由は、インプラント本体に接続された部品のネジ山が破損しているからです。
どのタイミングで破損したのかは不明ですが、複数の医院で作り直しをされたようです。

さらに、インプラント本体が感染している部位もあります。
まだ、検討中ですが残念です。

インプラント本体は、密は良くないです

 あくまでも推測ですが、もしかしたら最初からネジ山を削除していたのかもしれません。
理由は、4本のインプラント本体がとても近接しているからです。
密なんです。

きっと何らかの理由があったのだと思われますが、
インプラント本体があまりにも近接していると
本体に接続する土台などが干渉して、適切に製作できないのです。
そのために、やむなくネジ山が削除されたのかもしれません。

教科書的には、インプラント本体は適切な距離を保つ事が推奨されています。

ご安心下さい。
仮の歯を準備しますから、歯が無い期間はありません

では、治療の経過です。
ひとまず、冠を除去して保存不能な歯を抜歯します。
3655.jpg
そして、あらかじめ準備しておいた仮の入れ歯を装着します。
3656.jpg
参考までに、治療前の写真です。
3657.jpg
これから、保存予定の歯の歯周病、根っこの消毒を進めていきます。
感染したインプラント本体は除去します。
可能なら、インプラント本体を部分入れ歯の支えに利用出来るかを模索します。

あなたのために、頑張ります。
続きはまた、お知らせしますね。

当院は、入れ歯とインプラント治療の両方に精通しています。
歯を失ってお悩みのあなた、
私で良ければ是非、ご相談ください。

歯医者さん選びは、難しいですね・・・
ではまた。
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目黒歯科医院

目黒歯科医院 院長 目黒 伸行

医院サイト:
http://www.meguro-shika.jp/

こんにちは。佐野市で唯一ドイツ式入れ歯を手がけ、難症例のインプラント治療にも対応する目黒歯科医院院長 目黒伸行です。

「もしも、目の前のあなたが自分の家族だったら、こんな治療をしてあげたい」「もしも、自分が患者さんだったら、絶対にこんな治療を選ぶだろう」そんな世界標準の歯科医療の情報をお伝えします。

当院には、歯のことで長年にわたって悩まれ、満足のいく入れ歯やインプラントの治療を求めて何軒も歯科医院をまわってこられた患者さまが多く来られます。宇都宮や県外からわざわざ来院されることも珍しくありません。
そんな患者さまのご期待に応えるために、できるだけお気持ちに寄り添い、満足いただける治療をご提供するために努力してきました。
本気で治したい、心から健康になりたいという方のご期待に応えること。理想の治療を求めてくださる方に、満足していただける治療をご提供することが私の願いであり、幸せでもあるのです。

院長 目黒伸行

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